|
|
|
|
|
"היא לא יודעת מה עובר עלי" –דיכאון אטיפי (לא טיפוסי)
|
|
רוב שעות היום שכבה אירה במיטתה ולא הצליחה להתרומם. מדי פעם ניגשה למקרר לאכול משהו מתוק, אבל אז מיהרה לחזור למיטתה, בהתה מעט בקיר המחוספס שלידה ונרדמה. אבל אז במפתיע, התעוררה מצלצול הנייד שלידה. זו הייתה חברה שלא ראתה זה זמן רב. החברה, ששמעה על מצבה, הביעה דאגה וביקשה להגיע לביקור. בבת אחת, כמו במטה קסמים, השתפר מצב רוחה של אירה. היא נשאה את רגליה הכבדות לאמבט, התקלחה ואף הצליחה להתאפר מעט. כשהגיעה החברה, עמוסה בתבשילים ומתנות, נדהמה למצוא את אירה מחייכת אליה, מפטפטת, נזכרת בדבר מה מצחיק שקרה לה פעם. חברתה של אירה הרגישה מרומה. "זו לבטח מניפולציה", חשבה לעצמה. "היא עושה זאת רק כדי לקבל תשומת לב". החברה הטיחה בפניה של אירה מילים קשות. "את מתנהגת כתינוקת מפונקת", הפטירה בפניה של אירה בכעס ועזבה. מצב רוחה של אירה העכיר. היא חזרה למיטתה ולא יצאה ממנה עוד במשך ימים שלמים.
מהו בעצם דיכאון אטיפי - לא טיפוסי ? דיכאון אטיפי, נחשב לתת סוג של דיכאון מג`ורי, אם כי תסמינים שלו שונים במקצת מתסמינים שחווים אנשים הלוקים בדיכאון מג`ורי. כאשר בדיכאון מג`ורי, האדם אינו מסוגל להגיב כלל גם לאירועי חיים חיוביים ולא יראה כל שינו במצב רוחו, אצל הלוקה בדיכאון אטיפי, נוכל להבחין בתגובה חיובית ואף בשיפור במצב הרוח כאשר מתחולל דבר מה המתפרש בעיני החולה כאירוע חיובי. יש לציין כי הלוקים בדיכאון זה, לא יזמנו בעצמם חוויות מרוממות רוח, אבל הם בהחלט יכולים לחוות שיפור במצב רוחם כאשר הם מקבלים עידוד וחיזוק להשתתף בפעילויות המסבות להם הנאה.
בחלק מהתסמינים של דיכאון אטיפי, נוכל להבחין גם אצל הלוקים בדיכאון מז`ורי: חוסר יכולת לתפקד, לקום מהמיטה מצב רוח ירוד, העדר מוטיבציה תחושת ריקנות רגשות אשם השקפת עולם פסימית מאוד. חוסר יכולת או רצון ליזום דברים חדשים אובדן היכולת להתרכז קשיים בתפקוד
התסמינים בדיכאון אטיפי : נטייה לשינה מרובה בכל שעות היום והלילה. שיפור במצב רוחו של החולה כאשר מתרחש אירוע הנתפס כמשמח וחיובי תגובתיות יתר לכל דבר ולו הקטן ביותר המתפרש כביקורת. תחושת כבדות בגפיים. בחלק מהמקרים נראה כי לא חל כל שיפור במצב החולה גבעת נטילת טיפול תרופתי
אופן טיפול בדיכאון אטיפי:
הטיפול בדיכאון אטיפי יכול לאתגר את החולה, את מקורביו ולעיתים אפילו את המטפלים בו, כאשר לא קיימת אבחנה, או ניתנת אבחנה אחרת. ולעיתים קרובות קיימת נטייה לבלבל זאת עם דיכאון מלנכולי. יחד עם זאת, ברגע שכבר קיימת אבחנה של דיכאון אטיפי, ניתן לטפלו באמצעים שונים: שיפור מצבו של החולה על ידי עידודו להשתתף בפעילויות מהנות. טיפול תרופתי בתרופות מקבוצת MAOI – (לרוב כאשר נראה כי לא חל כל שיפור במצב לאחר נטילת טיפול תרופתי מקבוצות אחרות כמו SSRI) טיפול פסיכותרפי
דיכאון אטיפי, למרות היותו מאוד שכיח, יכול לתסכל את האדם החולה במידה ועדיין לא קיבל את האבחנה הנכונה, הוא יכול למצוא עצמו מתקשה מאוד להסביר לחבריו ומשפחתו את שעובר עליו ולעיתים אף למטפלים. לעיתים כאשר יקבל אבחנה לא נכונה, גם הטיפול לא ישפר את מצבו והתסכול, רגשות האשם והדיכאון המתמשך יכולים לייצר מעגל סגור של פניות מרובות לרופאים, לחדרי מיון וניסיון לאשפז את עצמו כשהוא מוצא עצמו מושב ריקם, מאחר ואין לו חלק מהתסמינים הקיימים במצב של דיכאון מג`ורי. דיכאון אטיפי, יכול להגיע עם קשיים נוספים כמו מניה דפרסיה, הפרעת אישיות או אפילו דיסתימיה, כך שהרופא במקרה זה יבצע אבחנה מבדלת על מנת לבדוק האם אכן מדובר בדיכאון אטיפי על מנת לאבחן דיכאון אטיפי, יש לגשת לאיש מקצוע ולא להתפתות לאבחנו לבד. הבחירה להתמקד דווקא בדיכאון אטיפי בכתבה זו, נובעת מהתובנה, כי במידה וקיים אבחון שגוי, או לא קיים אבחון כלל, הלוקים בתסמיני דיכאון זה, יכולים לחוות סבל מתמשך ותסכול רב מכך שלעיתים קרובות יחושו שהם אכן חווים דיכאון קשה, אבל מתקשים להסביר לסובבים אותם את שעובר עליהם ולעיתים קרובות אף לעצמם.
מקורות קריאה נוספים: https://www.webmd.com/depression/guide/atypical-depression https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/atypical-depression/symptoms-causes/syc-20369747 https://www.psycom.net/depression.central.atypical.html
https://www.verywellmind.com/atypical-depression-actually-very-typical-1065182 הכותבת / עורכת שיר שוורץ עובדת בחברת "פרויקטים שיקומיים", מנחה סדנאות וליווי פרטני בכתיבה טיפולית וכלים והשלכתיים shir-schwartz.com
|
|
|
|
|
|
|
|
